常熟人社：工伤待遇“虞闪付” 按下支付“加速键”

今年以来，常熟市人社局积极落实工伤保险省级统收统支工作，结合常熟市实际，推出“切口小、方法巧、效果灵”的工伤待遇“虞闪付”民生实事项目，通过优化流程设计、完善经办规则、加强风险防控等手段提升工伤保险经办服务效能。截至6月底，常熟市工伤保险参保53.76万人，审核发放各类工伤待遇2844人次，支出基金1.4亿元，不遗“虞”力保障工伤职工的合法权益。

一、业务提速，实现快捷“闪付”

根据《工伤保险条例》《江苏省工伤保险经办管理服务规程》，常熟市出台《工伤待遇“虞闪付”工作方案》，搭建闪付机制，对常熟市工伤保险经办工作进行了系统规范，确保待遇快审快支。将受理职能前延至各乡镇板块，并要求5日内移送审核，确保市级经办机构25日内完成审复核，在省规定基础上提速16.7%。贯彻减证便民要求，“因工死亡职工供养亲属健在证明”等四项证明实行告知承诺制，“与因工死亡职工关系证明”实行容缺受理，进一步简化办事流程。积极优化工伤医疗费联网即时结算，稳步开展工伤保险跨省异地就医和省内异地就医的直接结算试点，目前已与常熟市第二人民医院、苏州市瑞盛康复医院签订直接结算协议。今年上半年，住院工伤康复费用直接结算22人次，统筹支付311.62万元，无需企业和工伤职工垫付资金和事后报销，待遇支付明显提速。

二、经办提效，实现精准“闪付”

聚焦“高效办成一件事”，首次通过实施方案的形式将各板块、社保经办机构、协议机构、企业经办等各方在工伤待遇支付中的职责定位统一明确，确保精准管理。同时依托省平台加强各环节的联动性，如在办理待遇核发业务时自动获取工伤认定、劳动能力鉴定相关信息等，切实建立起层次分明、相互衔接、协同有效的工伤待遇一站式服务运行机制。工伤待遇“虞闪付”实施方案印发后，第一时间指派业务骨干、“社保小蜜蜂”对各方进行工伤待遇、待遇申请流程和待遇审核支付流程的详细解读，截至目前共培训200多人次，进一步提高了相关工作人员业务水平。

三、风控提标，实现安全“闪付”

构建“组织体系—风险评估—控制方法—监督检查—措施保障”全链条风险防控流程，深入拆解各经办环节，针对工伤医疗待遇、伤残待遇、死亡待遇三大类项目排摸8项风险点，并对应提出11条防控措施，确保工伤基金支付安全规范，有效提高基金使用效率，降低工伤基金收支比。实施全过程监督管理，将内部控制措施覆盖岗位权限、业务经办、基金财务、信息系统、数据应用等环节。加强告知承诺和容缺受理事后监管，采取数据共享、自助认证、实地调查等方式确认待遇领取人员资格状态，重点稽核高风险环节，定期抽查经办档案，杜绝出现“监管真空”和“监管漏洞”。严格落实资金支付三级审批制度，由经办科室负责人初审、分管领导复核、主要领导审批，确保经办监督相互分离，筑牢基金安全底线。