1、您的身份是？

2、您会游泳吗？

3、您的周边有水塘吗？

4、一般您会选择去哪里游泳？

5、您身边有发生过溺水事件吗？

6、您知道急救电话是多少吗？

7、水温不适宜游泳易导致抽筋而溺水，您认为最适宜游泳的水温是？

8、您觉得可以空腹游泳吗？

9、您有没有严令禁止您的孩子或学生去池塘、河流等野外水域游泳或玩水？

10、您有没有教过您的孩子或学生正确救援落水者的方法？

11、当发现有人落水，您会怎么做？

12、您是否观看过关于防溺水安全教育的宣传片？

13、您（或者您的孩子）所在的学校是否开展过防溺水应急演练（如练习正确救援的具体操作）？

14、您或者您的孩子所在的学校开展防溺水教育的主要内容有？（多选）

15、您希望通过哪些方式接受防溺水教育？（多选）